33岁的小玉（化名）一直想要孩子，但备孕两年却未能如愿，同时也受到子宫肌瘤的困扰。她的月经量异常，导致重度贫血，血色素一度降至63g/L，常常感到乏力和精神不振。结婚两年来未避孕却依然没有怀孕，这让她倍感焦虑。经过检查，医生发现小玉的子宫严重变形，宫腔内分布着多个大小不一的肌瘤，诊断为多发性子宫肌瘤，而这些肌瘤正压迫宫腔，导致月经量增多和不孕。

在浙大妇院生殖内分泌科冯国芳主任医师的建议下，小玉决定先进行体外受精（IVF）以储备胚胎，随后进行子宫肌瘤切除手术，待子宫修复后再进行胚胎移植。几个月后，她成功完成胚胎储备，但随之而来的新挑战是肌瘤数量过多，手术风险与难度都很大，如何有效剔除肌瘤的同时保留生育功能成了关键。

小玉求助于浙大妇院余杭院区的妇科团队，由汪银锋主任医师带领。团队分析了MRI结果后，为她设计了宫腔镜检查和经腹子宫肌瘤切除双重手术方案。手术面临两个主要挑战：小玉的基线血红蛋白水平较低，出血风险高；而子宫内膜为胚胎着床提供支持，若受到损伤，会影响后续妊娠。 龙8国际登录

为此，手术团队计划采用“冷刀内膜游离法”以减少内膜损伤，同时制定了临时阻断子宫动脉供血的预案，以控制出血风险，确保手术的安全进行。主治医师朱程雅、胡长长与汪银锋共同执行手术，先临时阻断子宫血供，再小心剖开子宫，精确定位内膜层，并小心游离内膜。每次剔除肌瘤后，团队仔细检查创面，确保用冷刀切割，避免热损伤。

面对深嵌在肌层的众多肌瘤，团队仔细排查，最终成功切除197枚大小不一的肌瘤，并且在手术中有效保护了子宫的内膜及肌层，为后续造人提供了必要的条件。汪银锋表示，这样超过100个肌瘤的病例相对少见，这是他从医生涯中遇到的最多的一例。

手术后，小玉恢复良好，血红蛋白水平没有明显下降。三个月后，她的月经恢复正常，血红蛋白回升至128g/L，超声检查显示肌瘤已完全切除，未留下任何残留。经过多年的困扰，小玉终于卸下了“重担”，并为今后的子宫恢复和胚胎移植赢得了机会。 龙8国际登录